Med-book.by - Истории болезней, рефераты, шпаргалки по медицине » Рефераты по кардиологии » ЭКГ-синдром атриовентрикулярной блокады II степени, его критерии и диагностическое значение
ЭКГ-синдром атриовентрикулярной блокады II степени, его критерии и диагностическое значение
При атриовентрикулярной блокаде II степени число сокращений предсердий (количество зубцов Р) всегда больше числа желудочковых комплексов QRST.
Различают три типа атриовентрикулярной блокады II степени.
I тип (тип I Мобитца).
постепенное, от одного комплекса к другому, замедление проводимости по АВ – узлу, вплоть до полной задержки одного (редко двух-трех) электрических импульсов
Критерии I тип (тип I Мобитца):
1. постепенное удлинение интервала Р – Q(R) с последующим выпадением желудочкового комплекса QRST;
2. после удлиненной паузы – периода выпадения сокращения желудочков – проводимость по АВ – узлу восстанавливается, и на ЭКГ вновь регистрируется нормальный или слегка удлиненный интервал P – Q(R), после чего весь цикл повторяется снова
- чаще всего наблюдается при проксимальных (узловых) нарушениях проводимости и поэтому обычно не сопровождается деформацией желудочковых комплексов.
II тип (тип II Мобитца).
выпадение отдельных желудочковых сокращений не сопровождается постепенным удлинением интервала P – Q(R), который остается постоянным (нормальным или удлиненным)
Критерии II тип (тип II Мобитца):
1) интервалы PQ равны между собой;
2) PQ – постоянный (нормальный или удлиненный);
3) выпадение желудочковых комплексов может быть регулярным или беспорядочным;
4) комплексы QRS могут быть расширены и деформированы
III тип
Степень нарушения атриовентрикулярной проводимости при этом значительно выше, чем при I или II типе. На ЭКГ выпадает либо каждый второй, либо два и более подряд желудочковых комплекса. Это приводит к резкой брадикардии, на фоне которой могут возникнуть расстройства сознания (головокружения, потеря сознания и т.д.).
ЭКГ-синдром нарушения атриовентрикулярной проводимости (атриовентрикулярная блокада I и III степени), его критерии и диагностическое значение |
ЭКГ-синдром блокады правой ножки пучка Гиса, его критерии и диагностическое значение |
ЭКГ-синдром блокады левой ножки пучка Гиса, его критерии и диагностическое значение |
ЭКГ-синдром предсердной экстрасистолии, его критерии и диагностическое значение |
ЭКГ-синдром желудочковой экстрасистолии, его критерии и диагностическое значение |